全球呼吸机短缺 中国呼吸机企业订单增加

4月7日，据日本媒体报道，随着新冠肺炎确诊病例增加，日本大阪、神奈川、福冈、宫城等9个府县都出现呼吸机供应不足的情况。

4月3日，CNN报道称，在美国疫情重灾区纽约州，州长安德鲁·科莫表示，若按照当前消耗速度，当地重症患者亟需的呼吸机库存估计6天内就会用光。

在全球疫情大范围蔓延的情况下，医用呼吸机的需求最为迫切，缺口最大。根据东兴证券研报，美国与德、英、法、意合计需求缺口接近100万台。

对此，全球各国呼吸机制造商开始加码生产，与此同时，政府也呼吁汽车制造商协助制造呼吸机和其他医疗设备。目前已经有超过12家跨国汽车制造商纷纷开展呼吸机设备的筹备和生产工作。

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全球呼吸机短缺

一般来说，医用呼吸机可分为无创机械通气(NIV，即无创呼吸机)和有创机械通气(IMV，即有创呼吸机)两大类，无创呼吸机主要用于较清醒、有自主呼吸的患者，而有创呼吸机通常适用于危重症呼吸衰竭患者。

呼吸机在急救、术后恢复、重症监护等临床一线工作中发挥着非常重要的作用。

据美国呼吸病学会统计，由于呼吸机的普遍使用，使临床抢救的成功率大约提高了55%。而在新冠肺炎重症患者出现急性呼吸窘迫综合征时，只有靠呼吸机辅助或替代呼吸，才能极大程度提高病人的生存率。

但是，不同于口罩、消毒液等常见的医疗用品，呼吸机作为一种价格昂贵、知识产权密集的医疗设备，长期以来一直被视为重症监护室装备，因此产量和产能一直都很有限。

在全球各国疫情都非常严峻的当下，很多国家都面临着呼吸机短缺危机。

据共同社报道，今年2月，日本临床工学技士会通过对各都道府县的调查显示，日本共有呼吸机22254台，除去治疗其他疾病使用的台数，可应对新冠肺炎病例的有13437台。

目前，日本政府方面已推进人工呼吸机和人工心肺装置的增产作业。厚生劳动省官员表示，有必要协调各都道府县之间的呼吸机资源。日本媒体报道指出，人工呼吸机的严重不足，以及由此可能引发的“医疗崩溃”令人担忧。

在欧洲，仅意大利累计确诊病例就近13万例。按世卫组织公布的6.1%重症转化率算，大约需要近8000台呼吸机，而意大利目前只有约3000台呼吸机。同样，西班牙确诊人数超13万，而近60%的ICU病房呼吸机加起来只有近3000台;英国目前储备了超8000台呼吸机，但总需求为3万台。

路透社3月25日报道称，欧盟委员会估计，整个欧洲的个人防护设备和其他医疗设备，尤其是呼吸机供应令人担忧，传统供应链只能满足需求的10%。

在疫情重灾区美国，根据美国重症医学会公布的数据，全美医院共有约16万台呼吸机，但截至4月7日，美国确诊病例已超36万。

据《纽约时报》报道，由于呼吸机短缺，纽约医院已开始让两名患者共用一台呼吸机。科莫4月3日称，纽约州呼吸机有存货2200台，按“目前消耗速度”大概只够用6天。

4月6日，美国加州州长纽森表示，将向美国国家战略储备库提供500台呼吸机，以帮助医疗设备短缺的纽约州和其他疫情暴发州。纽森在新闻发布会上表示，准备贡献出这些呼吸机是因为，加州的医院在过去几周内已经采购了数千台呼吸机，目前加州拥有呼吸机的总数从7587台增加到了11036台。

纽森同时表示，据预计，加州新冠肺炎疫情要到5月才能达到高峰，而目前，加州有能力将医疗设备借给美国其他医疗设施严重短缺的地区。

据美国经济周期研究所(ECRI)估计，当前美国在用的重症呼吸机有近一半是其他国家的制造的，如德国的德尔格(Draeger)和瑞典的洁定(Getinge)。美国先进医疗技术协会(AdvaMed)发言人格雷格·克里斯特(Greg Crist)表示，美国生产呼吸机的制造商不到12家，其中包括通用电气和美敦力，而现在，这些美国公司正忙着加速生产。

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欧美车企跨界生产

呼吸机通常价格昂贵，一般每台都在2.5万美元以上，与此同时生产难度较大，成本较高。为填补缺口，各国政府转向拥有精益生产工艺的工业巨头，督促其生产急缺的呼吸机。

相较于其他产业，属于机械制造业的车企本身拥有较强的设备设计集成整合能力。因此，在疫情特殊时期，车企被多国政府“特批”生产呼吸机。

意大利最大的呼吸机制造商Siare Engineering首席执行官吉安卢卡·普雷齐奥萨称，“呼吸机制造和汽车工业存在共性，都非常依赖电子和气动技术。”

英国是首个倡导汽车制造商转产呼吸机的国家。英国首相鲍里斯·约翰逊曾表示：“英国拥有高质量的工程技术，我们希望任何具有制造能力的工厂都转向呼吸机的制造。”目前，沃克斯豪尔、本田和丰田已经展开呼吸机等相关设备的制造准备工作。

在欧洲疫情的重灾区意大利，当地法拉利及其母公司FCA、零部件供应商马瑞利正与Siare展开合作，主要生产呼吸机零部件，必要时也会组装呼吸机，希望帮助Siare的呼吸机月产量从150台提升到500台。

美国已启动《国防生产法案》，批准福特、通用汽车和特斯拉等汽车企业制造呼吸机。据《华尔街日报》3月31日报道，美国通用汽车目前已开始与一家呼吸机公司合作，月产能目标为1万台。据称，这两家公司并不会对通用汽车现有的产线进行改造，而是利用多余的工厂空间来搭建呼吸机产线。

除此之外，福特汽车宣布，继与通用医疗合作生产呼吸机之后，双方将就一款由Airon公司设计的简易版呼吸机的生产展开合作，并预计在未来的100天内生产5万台急需的医疗设备。随着生产线的进一步扩大，未来可以达到每月最高3万台的产量。

4月6日，特斯拉公司的工程师在该公司的YouTube频道上发布了一段视频，展示了一款呼吸机的原型机。在视频中，该工程师介绍说，呼吸机的设计大量使用了特斯拉汽车零件，这使得该公司能够重新部署现有库存，并快速生产设备。此前，特斯拉CEO埃隆·马斯克宣布，其纽约工厂将很快重新开放用来生产呼吸机。

尽管不少企业声明正转产呼吸机，但有业内人士表示，对于专业的医疗设备制造商而言，生产一台呼吸机可能要花费多达40天的时间。从零起步的跨界企业甚至需要花费18个月才能真正实现量产。

在这种背景下，美国约翰斯·霍普金斯大学研究人员希望通过开发3D打印的呼吸机分配器来解决呼吸机短缺的问题。值得注意的是，大众汽车已组建一个专门工作组，研究如何利用3D打印技术来帮助生产呼吸机和其他设备。据了解，在呼吸机上有部分一次性用品，通过3D打印技术恰好能在短时间大量地生产出这种消耗品。

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中国呼吸机企业订单增加

除了车企跨界生产呼吸机，各国呼吸机制造商也在加大产能。

作为全球最大的呼吸机制造商，瑞士的哈美顿(Hamilton)已将年产量提升30%-40%，每天可生产大约80台呼吸机;德国德尔格也接受了德国政府1万台重症监护呼吸机的订单;意大利政府要求Siare将产量从每月125台增加到500台;荷兰的飞利浦则计划在8周内产能翻倍。

据悉，欧洲五大呼吸机制造商，哈美顿、德尔格、飞利浦、洁定和Siare合计产能约为300台/天，但这难以满足需要，所以市场开始把眼光投向中国。多家中国呼吸机制造商表示，近期来自国外的订单猛增。

彭博社预测，4月，中国市场至少可向世界提供1.4万台无创呼吸机，总价值1亿至3亿美元。

而在有创呼吸机方面，中国工信部产业政策与法规司司长许科敏表示，中国目前有创呼吸机生产企业共有21家，其中8家的主要产品(周产能约2200台)取得了欧盟强制性CE认证，约占全球产能的1/5。

此前，纽约州州长科莫表示，纽约州已经从中国订购了1.7万台呼吸机，每台2.5万美元。但该州预计只能得到2500台，因为加州、伊利诺伊州以及联邦政府都订购了同样的呼吸机。

北京时间4月4日，英国内阁办公厅大臣迈克尔·戈夫在疫情发布会上介绍，当天已有300台全新的呼吸机从中国运抵英国，“我在此感谢中国政府在这方面给予的支持”。

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